Ficha de Anamnese: Terapias Integrativas e Complementares
1. Identificação Geral
Sexo
Masculino
Feminino
Outro
Já conhece/fez alguma terapia integrativa antes?
Não
Sim
2. Histórico de Saúde & Estilo de Vida
Está sob acompanhamento médico atual?
Não
Sim
Uso de Medicamentos Contínuos / Suplementos?
Não
Sim
Possui diagnósticos conhecidos?
Não
Sim
Qualidade do Sono:
Boa
Insônia inicial
Acorda no meio da noite
Agitado
Alimentação:
Equilibrada
Rica em ultraprocessados/açúcar
Irregular
Nível de Estresse Diário:
Baixo
Moderado
Alto
Crônico / Esgotamento
3. Triagem para Reflexologia
Dores ou desconfortos nos pés/tornozelos?
Não
Sim
Condições Dermatológicas / Circulatórias:
Micose / Frieira
Calos / Rachaduras
Varizes / Inchaço
Feridas abertas
Pé diabético
Fasciíte plantar
Nenhuma das opções
4. Avaliação para Terapias Complementares
A) Rastreio Emocional
Ansiedade
Medo
Insônia
Estresse
Dores físicas
Fadiga
Desânimo
Nenhuma das opções
Possui pinos metálicos, próteses ou marca-passo?
Não
Sim
Está gestante?
Não
Sim
5. Assinatura
Enviar Anamnese